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Bursite

Une inflammation de la bourse ou bursite sous-acromiale est un phénomène fréquent lors de douleurs à l'épaule. En effet, plusieurs causes peuvent donner lieu à cette bursite.

Symptômes

La douleur à l'épaule due à une bursite provoque classiquement une douleur dans la partie supérieure du bras plutôt que dans l'épaule elle-même. Au repos, cela semble être moins important que prévu, mais dès que le bras est déplacé en l'air, les plaintes augmentent.

Les mouvements qui provoquent le plus la douleur sont de lever le bras au-dessus du niveau de l'épaule, de tendre la main ou de mettre un manteau.

La nuit, le sommeil est souvent perturbé par des douleurs qui surviennent lorsque l'on est allongé sur l'épaule consciente.

Bourse sous-acromiale.jpg

Anatomie

La bourse est une structure difficile à décrire mais peut être considérée comme une poche. La bourse est située dans l'espace entre la coiffe des rotateurs et l'acromion (toit de l'épaule), mais s'étend également jusqu'à la partie supérieure du bras, sous le muscle deltoïde (voir dessin). Cela explique pourquoi la douleur peut être ressentie dans le haut du bras, parfois jusqu'au coude.
La bourse ne contient normalement pas de liquide, mais lorsqu'elle est enflammée, elle se remplit de liquide, ce qui peut généralement être détecté sur l'imagerie.

causes

La bourse sous-acromiale est comme le "baromètre" de l'épaule et répond à plusieurs facteurs :

- affaiblissement des tendons de la coiffe des rotateurs

- rupture des tendons de la coiffe des rotateurs

- traumatisme, une chute sur l'épaule

- activités inhabituelles de chargement sur l'épaule

- Épaule gelée (pas toujours)

- calcifications tendineuses

Ces troubles sont discutés séparément.

La mesure dans laquelle la bourse sous-acromiale devient enflammée est liée à la charge du patient. Par exemple, un affaiblissement relativement léger de la coiffe des rotateurs peut causer beaucoup de problèmes avec une bourse réactive, mais à l'inverse, une grosse déchirure du tendon ne peut également provoquer qu'une légère inflammation avec peu d'inconfort.

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